По мере возрастания зависимости от компьютеров и мобильных устройств такие «офисные заболевания», как синдром запястного канала (или туннельный кистевой синдром), приобретают масштаб эпидемии. Что это за болезнь? Каковы риски и как избежать неприятных последствий? Особенно важно знать тем, кто проводит за компьютером больше 4х часов в день.

Кисть руки – чудо эволюции

 

Кисть руки человека – невероятное чудо и одно из гениальнейших творений эволюции. Мы даже не задумываемся, насколько сложные процессы происходят в нашем теле для совершения, казалось бы, самых рядовых и простых действий.  Строение руки – ансамбль из множества костей, связок, мышц, сухожилий и нервов, согласованно работающих для выполнения разнообразных и сложных движений. Кисть руки состоит из опорного каркаса из 27 костей, сочлененных посредством разных суставов.

Чтобы мы смогли просто кликнуть «мышкой» по ссылке, кора головного мозга должна дать соответствующую двигательную команду нервам, которые передадут ее более чем 30 мышцам кисти и предплечья. Специальные слизистые сумки, выполняющие роль смазки, обеспечат беспрепятственное скольжение сухожилий, а кровеносные сосуды принесут тканям питательные вещества и кислород.

Стройная работа кисти часто бывает нарушена из-за компрессии срединного нерва в области запястья, в том месте, где он проходит через узкий туннель, образованный костями запястья и карпальной связкой. Вместе со срединным нервом в этом канале проходят 9 сухожилий, принимающее участие в сгибании пальцев кисти.

Терминология

 

Синдром запястного канала (по англ. Carpal tunnel syndrome, или сокращенно CTS) часто называют просто туннельным синдромом, что не совсем правильно. Туннельные синдромы – это общее название ряда заболеваний периферической нервной системы, при которых происходит сдавление нерва в костно-мышечном канале. Синдром запястного канала – всего лишь один из многих туннельных синдромов, пусть и наиболее распространенный.

В англоязычных источниках для определения проблемы часто используется также термин «хроническая травма от повторяющегося напряжения» (по англ. Repetitive strain injury, или сокращённо RSI). RSI – тоже достаточно широкая группа заболеваний, вызванных хроническим функциональным перенапряжением, микротравмами и продолжительным выполнением однотипных быстрых движений.

Симптомы синдрома запястного канала

 

Чаще всего проявляется онемением пальцев, покалыванием, болью и слабостью мышц рук. Боль и онемение могут распространяться на ладонную поверхность большого, указательного, среднего и частично безымянного пальца, а также на тыльную поверхность указательного и среднего пальца. Вначале симптомы возникают во время работы за компьютером, а затем онемение и боль могут сохраняться в состоянии покоя. Часто боль проявляется вечером и усиливается ночью.

Также может уменьшиться чувствительность, усилиться жесткость пальцев и ухудшиться способность удерживать предметы.

Иногда беспокоят не только запястье и кисть, но и предплечье, и даже вся верхняя конечность. Это может быть связано с развитием других нарушений опорно-двигательного аппарата.

Боль и мышечная слабость отрицательно сказываются на работоспособности офисных сотрудников и часто являются причиной временной нетрудоспособности.

Причины синдрома «компьютерной мыши»

 

Синдром «компьютерной мыши» возникает в первую очередь по причине гиподинамии и большого количества стереотипных движений на протяжении 8-часового рабочего дня (а иногда и больше!) 5 дней в неделю. Самому большому риску подвергаются те пользователи, у которых при работе с клавиатурой кисть разогнута на 20° и более по отношению к предплечью.

Факторами риска развития заболевания также являются ожирение, гормональные изменения, отеки, анатомические конституционные особенности.

Статистика

 

В последнее время заболевание встречается все чаще, но, к сожалению, официальная статистика не всегда соответствует реальности: разница между зарегистрированными случаями болезни и количеством больных, выявленных при обследованиях, огромна. Многие служащие просто опасаются, что их могут уволить и замалчивают проблему.

По некоторым исследованиям от синдрома карпального канала страдает каждый шестой обследованный работающий на компьютере сотрудник.

Профилактика тунельного кистевого синдрома

 

Как уменьшить риск развития туннельного кистевого синдрома и предотвратить заболевание:

  • обеспечить запястью нейтральную позицию (между сгибанием и разгибанием), а также избегать таких режимов деятельности, когда рука подолгу согнута/разогнута или подвергается сильному давлению
  • поменять двигательный стереотип (здесь помогут специальные упражнения)
  • уменьшить количество времени работы за компьютером и монотонных движений, которые вызывают боль и онемение
  • сделать рабочее место более эргономичным
  • во время работы за компьютером периодически давать отдых рукам, аккуратно встряхивать кисти и делать специальную профилактическую гимнастику
  • изменить бытовые привычки, касающиеся движения рук
  • выбрать удобную позицию для сна